منتديات خجلي - نزله معويه حادة

http://img.5jle.com/uploadcenter/upl...1359316267.gif

http://t1.gstatic.com/images?q=tbn:A...AfpOY0kaGLGefg
هي حالة يكون فيها الأمعاء موطنا للالتهاب ، وتتميز بالاسهال والألم التشنجي وحركة الأمعاء وتصنف على أساس موقع الالتهاب كالتهاب الصائم والتهاب اللفائفي والأعور والقولون والتهاب المستقيم، ولكن الالتهاب يشمل معظم الأجزاء عادة
وهو ما يصيب المصارين من التهاب ينشأ عن إسهال يصيب الأطفال الرضع والصغار إلى سن الخامسة، وتكثر هذه النزلات بالمناطق التي لم تنل حظها من الرعاية الصحية، ولم ينل أهلها حظهم من التعليم. والجراثيم المسببة لهذه الإسهالات كثيرة ومتعددة، لا يملك الطفل أي مناعة لإنهائها ويختلف عدد مرات التبرز ودرجة سيولة المواد البرازية حسب نوع الجرثومة المسببة للمرض وحدته، مما يسبب جفافاً في أنسجة الجسم.
الاسباب
الاعراض والعلامات
التشخيص
العلاج
الفسيولوجيا المرضيه
التعايش
المال/التكهن

http://img.5jle.com/uploadcenter/upl...1359316267.jpg

الأسباب

أسبابه مختلفة مثل :
- تناول الفواكه غير الناضجة أو أغذية متخمرة،
- تغيير الطقس ودرجات الحرارة كما في الربيع والخريف.
- تقليل إفرازات الكبد والمعثكلة(البنكرياس)
- مواد عضوية مثل الزرنيخ والزئبق
- وجود جراثيم معينة مثل جراثيم التيفوئيد والبابرتيفوئيد والإشريكية القولونية.
- و يمكن أن تكون عرض ثانوي لمرض في عضو آخر مثل القلب والرئتين والكبد نتيجة أمراض معدية، أو بؤرة إنتانية في الأمعاء.

الأعراض والعلامات

١- العرض الرئيس هو الإسهال
٢- ارتفاع درجة الحرارة
٣- دوخة وقيء و، ولسان مثلم،والعطش وفقدان الشهية
٤- يكون البراز سائلا ومتعددا ويحتوي على كميات من المخاط وبعض الأغذية غير المهضومة
٥- التهاب المستقيم قد يترافق مع زحير وخروج القيح والمخاط
٦- قد يؤدى إلى فقر الدم والهزال.

التشخيص

١- عن طريق الأعراض التي تميزه عن حمى التيفوئيد ، حيث تكون قصيرة ولا يتضخم حجم الطحال
٢- يختلف الإسهال عن إسهال الزحار بأن أسهال الزحار يتكون في الغالب من مخلط ودم ويترافق مع زحير.

العلاج

١- استراحة المريض في السرير ووضع أغطية دافئة على بطنه
٢- تعويض السوائل المفقودة بشرب السوائل والأملاحأو بإعطاء السوائل بالوريد
٣- الأطفال الرضع يكملون الرضاعة الطبيعية، الذين يتناولون الطعام يمكنهم أن يستمروا ،مع تقليل كمية السكر
٤-الأدوية:مضادات حيوية مثل الفلوروكينونات والمترونيدازول، ومضادات الإسهال مثل واللوبيراميد ولا يوصى به للأطفال، ومضادات القيء مثل الميتكلوبراميد.

الفسيولوجيا المرضيه

التغيرات المرضية مشابهة لتلك من جميع الأسطح المخاطية، وهي: الاحتقان من قبل النضح المفرط للمخاط. الغشاء يكون أحمراً ومنتفخاً، على الرغم من أنه حدة الاحمرارتخف والأغشية المخاطية تصبح ناعمةا، وشاحبة إذا استمرت عملية الالتهاب لفترة طويلة. الغدد الانفرادية والتكدسية تصبح متوسعة، وتبرز بوضوح، ومراكز البصيلات تخضع لنخر، مما يؤدى إلى تقرحات البصيلات. الغدد المساريقية عادة ما تكون متورمة ومتبيغة.

التعايش

في هذا المرض، الأمعاء بحاجة الى الراحة. ويجب إعطاء المعدة الأطعمة المهضومة مع حد أدنى من الثريد النشوي الخفيف؛ الألبومين والمياه، والزلال الجاف في مرق أو حليب معدل بدون سكر الحليب، وعصيدة دقيق ، والشاي الضعيف، وقشر الكاكاو وحبيبات الكاكاو، مع حليب قليل جدا ؛ والتوت البري . لا تعطي الحليب كامل الدسم. عندما تبدأ الأمعاء في التعافي، يمكن إضافة اللحوم البيضاء المشوية من الدجاج، أو السمك المشوي، والبيض المسلوق اللين . ويجب إعطاء اللوز البري ستة حبات مرة واحدة في اليوم، وبعد تناول وجبة لحوم.

يمكن أكل

الحليب المعدل وبدون سكر الحليب
المياه مع الألبومين
المياه الجيلاتينية
شاي
اخضروات الجيلاتين مع عصير الفواكه
البيض المسلوق اللين
كعكة وجبة مع ستة حبات من اللوز
قطع اللحم المشوية
مرق اللحم، مع الزلال جاف
ثريد مكثف
وقليلا من الخبز المحمص
عصير العنب
عصير البرتقال الكثيف
عصير التفاح
خبر محمص مع التوت البري
هلام التوت

ويجب تجنب

جميع الخضروات الأطعمة
الحبوب الخشنة
الفواكه، ما عدا تلك المذكورة
جميع الأطعمة الحمضية، والمخللات، الخ.
الحساء اللحوم عالية محنك
قهوة
الخبز
كل الدهون والأطعمة الدسمة
الحلويات
فطائر
الكعك
الحلويات الغنية
الصلصات
أطعمة البحر

المال/ التكهن

يكون المآل جيدا في النوع الحاد من حيث الشفاء السريع ولا يؤثر على الحياة، والزحار المزمن قد يكون شديدا ولا يشفى بسرعة. ولكنه لا يؤثر على الحياة.
اتمنى للجميع الصحه والعافيه