شلل بل

شلل نصف الوجه

شلل بل أو شلل نصف الوجه bell’s palsy ، في الخليج اسمه “شلل ابو الوجيه” هو شلل يصيب نصف عضلات الوجه بسبب التهاب العصب السابع وليس له أسباب معروفة . يحدث بشكل فجائي ويشفى في معظم الحالات بنسبة تزيد عن 80% في الأسابيع الأولى من الإصابة . يصيب شلل الرجال والنساء على حد سواء لكن تزيد فرص الإصابة بين الحوامل ومرضى السكري ويحدث بنسبة كبيرة في الشتاء .
الأسباب
على الرغم من أن شلل بل يندرج تحت الأمراض الغير معروفة السبب ، إلا أن هناك عوامل تلعب دوراً رئيسياً في الإصابة بالمرض ، ومنها :
• مرض السكري الغير منتظم .
• التعرض لتيارات هواء باردة بطريقة فجائية ، ولذلك يحدث المرض غالباً في فصل الشتاء .
• حوادث السيارات أو إجراء جراحة بالوجه .
• التهاب العصب السابع أو إصابته بعدوى فيروسية مباشرة .
• الإصابة بالبرد أو النكاف أو الحصبة الألمانية .
• بعض الأمراض المناعية .
• ورم في مسار أعصاب الوجه .
الأعراض
• عدم القدرة على إغلاق العين بشكل كامل ، في الجهة المصابة .
• عدم قدرة المريض على التصفير أو النفخ .
• اعوجاج في الشفتين أو إحداهما وتظهر بشكل كبير عند الانفعال مثل الضحك أو البكاء .
• تدمع العين في الجهة المصابة .
• ضعف التحكم في شرب السوائل نتيجة ضعف عضلات الشفتين .
تنميل في نصف الوجه المصاب .
• فقدان تعبيرات الوجه .
• عدم التذوق في الثلثين الأولين من اللسان .
• الانطواء والعزلة الاجتماعية والانزعاج من الظهور أمام الآخرين .
العلاج
• العلاج الدوائي : ويعتمد على إعطاء جرعات كورتيزون ومضادات للالتهابات مثل الباراسيتامول . ويتضمن أيضاً تعديل جرعة الأدوية لمرضى السكري لضبط نسبته .
• العلاج الطبيعي : يخضع المريض لجلسات علاج طبيي لاعادة تأهيل عضلات الوجه ، وبعد انتهاء الفترة المطلوبة ينبغي على المريض عمل تدليك يومي لوجهه واستخدام العلكة لتقوية عضلات الفم .
• العلاج الجراحي : بعد انتهاء العلاج الدوائي والطبيعي تصل معدلات الشفاء إلى ما يزيد عن 80% ، لكن في بعض الحالات المستعصية يلجأ الطبيب إلى إجراء جراحة لتعديل وضع الشفتين فيما يطلق عليها جراحة ترميم الابتسامة ، والتي تعيد الشفتين للوضع الصحيح .
نصائح طبية
• ينصح المريض بالتوجه الفوري للطبيب المختص فور ظهور أعراض شلل بيل .
• لا يفيد الطب الشعبي أو البديل في علاج هذا المرض ، وقد يزيد من المضاعفات ويؤخر الشفاء .
• الحرص على ترطيب العين وحمايتها من التلوث ، حيث تنعدم القدرة على غلقها بشكل كامل مما يؤدي إلى جفافها وتعريضها للتلوث .
• عدم التعرض للتيارات الباردة وتدفئة منطقة الوجه عند الخروج من مكان دافئ لمكان بارد .